群岛错落、陆海相隔，是普陀与生俱来的地域底色。过去，岛际医疗资源分布不均，不少群众遇到重症便赴区外就医；悬水小岛居民求医，更要几番轮渡辗转，消耗大量时间。

　　自基本公共服务一体化改革启动以来，我区以健康普陀建设为引领，锚定“优质、均衡、可及”三大核心目标，直面海岛群众看病难、看病烦、看病贵的现实痛点，建高峰、强基层、优服务，持续推动卫生健康基本公共服务均等化水平迈上新台阶。

　　夯实医疗基底

　　筑牢“大病少出区”硬核实力

　　普陀区人民医院改扩建工程已进入收尾阶段，预计10月底基本完工。放射中心内，医护人员正在调试新配备的256排CT，这是目前全市最先进的CT设备，扫描更快、成像更清晰，可缩短检查等候时长，为肿瘤筛查、急症诊断提供有力技术支撑。

　　记者了解到，新建医疗综合楼地下2层、地上20层，配置多台大型诊疗设备，整合医养中心、体检中心等多个功能区块，是一座现代化医疗综合楼，并由一条近100米的空中连廊联结原住院大楼，进一步方便群众就医。“新大楼投用后，将进一步带动全院整体医疗水平提档升级，为推进基本公共服务一体化打下坚实硬件基础。”普陀区人民医院副院长余友杰说。

　　“普陀区人民医院改扩建，是我区推动基本公共服务一体化改革的重要一环。要真正做到‘大病少出区’，核心还是做强本地综合医疗实力，增强群众本地就医信心。”区卫健局相关负责人介绍，近年来，普陀立足海岛实际，把医疗机构硬件提质作为重要抓手，统筹实施普陀区人民医院改扩建、东港医院新建、六横医共体综合提升等一批重点工程，筑牢本岛以及各大住人大岛的医疗主阵地。针对小岛医疗机构布局分散、运行效能偏弱问题，我区对基层医疗资源布局做优化调整，撤并部分小岛卫生院、村卫生室，提标升级社区卫生服务站，实现中医阁全域全覆盖。

　　硬件提档升级的同时，医疗软实力建设同步加码。依托医疗卫生“山海”提升工程，我区持续深化与浙大邵逸夫医院协作帮扶，一批又一批省级专家轮流下沉坐诊带教，重点培育急诊、肿瘤、外科等重点学科，落地多项新技术、新项目。围绕海岛基层医疗人才短缺这一痛点，我区推进医卫人才县乡村一体化改革，优化编制核定管理，落实乡村医生“到龄退出、即时调剂”机制，推行“万医进修”“百医滚动轮训”计划，畅通医疗卫生人才引育、城乡双向流动通道。

　　软硬件双向协同发力下，我区基层就诊率提升至68%以上，县域就诊率达到92.64%，健康浙江考核连续六年稳居全市首位……越来越多群众愿意选择在“家门口”看病就医，普陀本土医疗也慢慢树立起“留得住、信得过”的底气。

　　打通服务末梢

　　铺就“小病不出岛”便民路径

　　早些年，离岛居民赴本岛就医，往往要经历“起早赶船、排队候诊、下午返程、摸黑到家”，跨海交通成为就医一大阻碍。对此，我区创新推出“共富方舟·健康守护”行动，将医护人员、诊疗设备送上航船，常态化开展巡航诊疗，把医疗服务送到住人小岛群众家门口。

　　历经迭代优化，“共富方舟”已经跳出单纯医疗服务范畴，拓展形成“10+N”服务矩阵，构建起“能上能下”双向贯通机制，既下沉优质医疗资源上岛，也按需将有体检、诊疗需求的小岛居民接至本岛医院。三年来，“共富方舟”累计服务超4.5万人次，小岛老年人体检率提升至95%，累计发现143名癌前病变人员，推动大病早筛、早治。

　　“海上依托‘共富方舟’巡航出诊，陆地依托智慧流动医院巡回诊疗车，形成了‘固定+流动’巡回医疗模式。”区卫健局相关负责人介绍说。

　　展茅街道黄杨尖村庙后自然村不少老人行动不便，距村卫生室约一公里，风雨天出行困难。增设巡回诊疗点位后，每周固定时段，有街道社区卫生服务中心医生前来坐诊，测血压、慢病随访、基础检查就地完成，行动不便的老人还可以申请上门服务。

　　各类医疗服务的下沉也带动基层站点功能持续优化。桃花镇盐厂村卫生室完成升级改造后，配齐中医诊疗设备。村民蒋阿伯常到这里做推拿、火罐：“小毛病在家门口就能看，还有经验丰富的中医师，就医条件比过去好了很多。”

　　完善兜底保障

　　筑牢群众有“医”靠的民生屏障

　　解决“看得上病”之后，海岛群众期盼更快救治、更轻负担，获得全周期健康守护。

　　为此，我区持续拓展基层健康服务。迭代家庭医生签约服务，推出“一人签约，全家共享”创新机制，针对渔民群体探索“船有医靠”渔民家医签约模式。依托全市唯一“好医到家”微改革试点，整合流动医院、签约医生、海岛巡诊、远程医疗、健康管理五大服务功能，组建专职医疗服务团队奔赴偏远海岛开展服务。针对海岛群众长期反映的取药远、用药贵问题，搭建海岛“共享药房”体系，可配送药品超600种；将海岛老年人“两慢病”门诊免费用药纳入民生实事项目，实实在在减轻慢病患者经济压力。

　　针对急危重症跨海转运难题，我区构建“陆上抢救、包船急救、空中速救”三位一体急救体系，急危重症救治能力位居全市前列，该模式入选省政府民生实事典型案例。

　　聚焦终末期老年群体及家属需求，我区建成省级标准化安宁疗护病区，居家安宁疗护覆盖多家基层医疗机构；联动区委社工部、民政、司法、慈善等多部门，构建起“医疗+志愿+法律+后事”四维服务链，把温情照护带给特殊群体。

　　“三年改革推进，全区就医满意度从82.3%提升至91.5%，海岛群众的健康屏障越筑越厚实。”区卫健局相关负责人表示。下一步，我区将加快打造标志性成果，做优“县乡村”医疗卫生人才一体化和“医康养护助”两项改革任务，努力为全省基本公共服务一体化提供更多“普陀样本”，切实提升群众健康获得感和就医幸福感。

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