家门口就能看上病，岛上就能办成事，渔村也能看上演出……三年来，我区立足海岛地域特点，打造“健康方舟”特色服务载体，把医疗车辆、专业设备、专家团队一同送上岛，居民在家门口就能享受到与本岛同质的医疗服务，海岛健康服务的“最后一海里”就此打通。随着改革持续深化，我区将爱心助老、便民服务、文艺下乡等民生服务一并随船送上岛，推动“健康方舟”逐步迭代为兼具医疗保障、便民服务、文化惠民功能的“共富方舟”。

　　常态巡诊 化解跨海“看病难”

　　“刚刚看好，我的甲状腺结节有些年数了，以前每年都要去沈家门复查，现在家门口就能检查了。”虾峙镇灵和村刘阿婆做完AI智能甲状腺筛查，由衷感慨。近日，在虾峙，方舟把甲状腺筛查等医疗服务送到了渔村门口。

　　活动当日，渔民广场热闹非凡，人群中既有当地居民，也有从大双山岛迁居而来的群众。16项医疗服务、11项便民服务有序铺开，医护人员与志愿者在现场忙碌着。B超、心电图等检查一并开展，专家坐诊，为群众提供五官科、心内科、眼科等服务。

　　改革之前，小岛居民出岛就诊比例高达72%。跨海求医路途奔波，成为很多老人就医的现实阻碍。

　　我区为此双向发力，一边把服务“送下去”，一边把群众“接上来”。“健康方舟”保持每周常态化出海巡诊，结合各岛人口规模与群众诉求，灵活设置半天到两天不等的服务周期，将健康体检、常见病诊疗送到渔村村口。今年又创新推出“接驳进城”暖心服务，统一包船接送海岛老人前往本岛完成深度体检。

　　一趟趟出海巡诊，实实在在改变了海岛群众的就医境遇。三年间，全区18个基层固定诊疗点累计服务超14万人次，“健康方舟”服务群众超4.5万人次，小岛老年人体检率稳步提升至95%。不少癌前病变在筛查中被及早发现，为群众争取到早筛早治的宝贵时机。

　　多方共担 兜住就医之忧

　　“阿伯，您个人只要出40元签约费。签约家庭医生后，看病报销比例能再高3个百分点。就算以后去外地，在当地社区卫生服务中心看病配药，报销比例也一样，一年下来能省下不少钱。”在虾峙巡诊现场的家庭医生签约台前，医护人员一边帮老人办理签约，一边耐心介绍这项政策。

　　“健康方舟”不只是一座海上诊疗站，更是一艘政策宣传船。每一次登岛，医护人员都会把“一地签约，全省共享”的家庭医生政策带到群众身边，越来越多的海岛老人愿意主动签约。

　　我区还搭建起“医保+慈善”协同帮扶机制，面向社会募集1140万元善款，专门用于巡诊现场用药、深度体检等自费项目的减免。群众就诊结算，医保报销之后，剩余自费部分由慈善基金予以兜底，不让费用成为看病就医的拦路虎。

　　三年光阴悄然走过，海岛家庭医生签约率已达63%，为海岛老人节约医疗开支150万元；慈善基金累计为群众减负400余万元。一桩桩、一笔笔的民生帮扶，逐步打消了海岛老人“怕花钱、不敢看病”的顾虑，让海岛老人看病更安心。

　　资源整合 破解服务“供给散”

　　方舟巡诊现场，志愿者走村入户看望独居老人，法律咨询、便民代办、文艺演出等服务一并送上岛。海岛群众在家门口就能享受到各类服务。

　　从单一医疗到多元服务，方舟一步步迭代升级，靠的是资源整合。海岛地域分散，公共资源分头配置，容易造成力量分散、设备闲置。我区坚持“花更少的钱、办更多的事、享更优的服务”，统筹人员、设备、服务，提高现有资源利用率。

　　人员调配方面，每次方舟出海，人员全区精选、一体统筹。在编制零增加的情况下，三年来参与方舟服务的医务人员达2200多人次，筑牢巡诊服务人力根基。设备利用方面，不新增财政投入，统筹现有区级医院的专业设备，将CT、胃镜等大型仪器通过方舟运送上岛，用设备“多流动”实现群众“少出岛”。

　　如今，医疗义诊、法律咨询、爱心助老、政务代办、文艺演出等十多项服务同步登岛。三年来，参与方舟服务的志愿者队伍持续扩容，服务覆盖健康守护、老有康养、法治惠民、惠农下乡、文体赋美、安全守护等多个领域。这艘船，早已不只是海上流动医院，更是集医疗、便民、文化于一体的海上共富驿站。

　　从“看病尽量少出岛”到“优质服务送上门”，普陀以一艘方舟、一套服务网络、一整套改革机制，把基本公共服务一体化的暖意送到一座座海岛。我区还将持续完善“固定+流动”巡回医疗体系，推动“共富方舟”向更多民生领域延伸拓展，让海岛群众持续共享共同富裕的发展果实。

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