记者 励佳 通讯员 张琦琪 　2026-05-19 09:44

　　

　　“我已经连续签约好几年了，平时有个头疼脑热、血压不稳，不用跑医院排队，打个电话就能咨询，省去了不少麻烦。”近日，在沈家门荷外社区卫生服务站家庭医生签约现场，居民张纬洋向记者分享了他的切身感受。5月19日是世界家庭医生日，连日来，我区各基层医疗机构走进社区、养老院等处，开展家庭医生签约宣传活动，把健康服务送到群众家门口。

　　近年来，我区立足海岛实际，围绕“健全机制、做实签约、夯实服务”的工作要求，聚焦群众健康需求，创新服务方式、优化服务供给，推动家庭医生签约服务提质增效。2025年，全区常住人口家庭医生签约率达56.23%，十类重点人群签约覆盖率达97.8%，签约居民满意度达92.3%。

　　强化统筹联动

　　家庭医生签约服务是筑牢基层医疗防线、守护群众健康福祉的重要方式。我区坚持政府牵头、部门协同，将家庭医生签约服务纳入政府重点工作，搭建起适配海岛特点的全方位保障体系。

　　为保障签约工作顺利推进，我区持续加大经费投入，对残疾人、困难人群、计生特殊家庭等群体，全额承担其有偿签约个人付费部分；对有偿签约患者，基层就诊报销比例提高3%，实现“一地签约、全省基层门诊共享”，切实减轻群众就医成本。

　　我区还建立了健康清单、任务清单、兜底清单，明确服务内容和工作分工，由区卫健局牵头，民政、残联、财政等部门及各属地部门协同发力、齐抓共管。同时，建强服务队伍，组建165个家庭医生签约服务团队，吸纳325名基层临床医生，整合健康管理师、营养指导员等专业人才，联动区级医院专家提供技术支持，推动家庭医生融入村社网格、服务下沉，让海岛群众在家门口就能享受到便捷的健康服务。

　　聚焦海岛特色

　　普陀海岛多、渔民集中，针对这一特点，我区打破传统服务模式，推出一系列贴合群众需求的创新举措，让家庭医生签约服务更接地气。

　　针对渔民出海就医难题，我区结合本地海洋经济发展实际，打造“船有医靠”服务品牌。“我们目前在蚂蚁岛、虾峙、桃花等地开展试点，以船为单位建立签约渔民名册，在休渔期上门为渔民开展健康评估、急救知识培训，通过微信、卫星电话等渠道，为出海渔民提供远程医疗救助。”区卫健局相关负责人表示。此外，我区还为长期出海渔民建立高血压、糖尿病等慢病管理档案，提供3至24个月药量的长处方服务，有效解决渔民“出海看病难、配药远”的困扰。目前，已有850名渔民完成签约，渔民签约率达66%，有偿签约率53.3%，真正实现“海上有健康、渔民有依靠”。

　　同时，我区因地制宜，根据不同群体生产生活习惯，持续推动家庭医生进机关、进企业、进社区、上渔船。如为机关工作人员开展义诊宣讲、现场签约，鼓励他们主动宣传签约政策；为企业职工讲解职业病、慢病防治知识，引导大家做好自身健康管理；借助“家庭医生日”“中医夜集市”等活动，深入社区、海岛开展义诊签约和健康服务，让群众随时随地能签约、能咨询。同时，联动养老、托育机构，延伸“一老一小”服务触角，确保重点群体都能享受到优质的签约服务。

　　深化服务提质

　　家庭医生到底能提供什么服务？这是群众在签约时最关心的话题，也是我区持续拓展服务深度、提升服务质效的核心方向。

　　“针对不同群体的健康差异，我们精准开展分层分类履约服务，让服务更对味、更贴心。”区卫健局相关负责人介绍，我区为每位签约居民发放家庭医生联系卡，确保群众有健康疑问能随时联系上医生、获得专业指导；根据居民年龄、健康状况，量身设计不同类型的服务包，将中医药“治未病”服务纳入个性化服务范围，针对性开展慢病随访、疾病筛查、心理关爱等服务。尤其关注老年人、困境儿童等重点群体，推行老年居民“暖心签约”，强化困境儿童心理保障，用细致服务筑牢重点群体健康防线。

　　结合海岛交通不便的实际，我区重点优化药事服务，切实破解群众“买药难”的心头事。如推行慢病“长处方”服务，对病情稳定、配合管理的签约慢病患者，一次性可开具4至12周药量，目前已累计为27085位慢病患者开具10.13万张长处方，大幅减少群众往返配药的次数和成本。

　　目前，我区已实现上级医院处方延续，签约居民从上级医院转诊回基层后，家庭医生可沿用上级医院处方药品，通过医共体调拨、共享药房予以配送。“我们还持续升级‘药有保障’服务，整合共享药房资源，600余种医保药品可免费配送，22种药品纳入免费用药目录，自费及特殊药品可由签约医生代为采购，直接配送至各海岛便民服务点，彻底打通海岛群众购药‘最后一公里’。”区卫健局相关负责人表示。

　　在做好日常服务的基础上，我区持续深化慢病全程管理，切实减轻群众就医负担。目前，全区基层医疗机构已实现慢病一体化门诊全覆盖，为签约慢病患者免费提供眼底镜检查、糖尿病足筛查、血糖血压监测等服务，做到早发现、早干预、早治疗；针对海岛65岁及以上签约慢病患者，专门落实免费服药政策，2023年以来已累计减免费用110万余元，惠及77802人次。

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